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肝斑

30～50歳前後の女性の顔にできる、左右対称性のもやっとしたシミです。頬を中心に、額や口の周りに拡大することもあります。

淡褐色～褐色斑が顔面、特におでこ、頬、口囲に左右対称性に生じます。目の周囲には生じないことが特徴です。
頬の高い位置にあると思われることが多いですが、3つの臨床型があるといわれます。
①顔面中央型（頬、前額、口唇上部、鼻、顎）
②頬骨型（頬、鼻）
③下顎型（下顎）

大半が20代後半～40代に発症し、平均は30歳です。
妊娠2～3か月頃に始まり、徐々に濃くなります。

日本では男性：女性＝1:14という報告があり、女性に多いです。

１．女性ホルモン
妊娠、経口避妊薬、更年期ホルモン補充療法

２．紫外線
慢性の紫外線暴露は、発症の誘因かつ増悪因子

３．薬剤
経口避妊薬など

４．その他
摩擦、遺伝因子など

トラネキサム酸、ビタミンCなど

エレクトロポレーションによるトラネキサム酸などの導入

ハイドロキノン、血管拡張が目立たない場合はトレチノインも併用

日常のスキンケアの際に、何度もこすったり、パッティングしていたり、無意識に力が入っていると悪化の原因になります。低刺激のスキンケア、紫外線対策が大切です。トラネキサム酸、ビタミンC含有の化粧水やクリームの使用をお勧めします。